- CUDA - Centre d'Urologie Drôme-Ardèche
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Qu'est-ce que c'est
Un polype de vessie est une lésion cancéreuse ou précancéreuse se développant au contact de la muqueuse vésicale. Le tabagisme est le facteur de risque le plus souvent retrouvé en France.
Signes
L'hématurie ou présence de sang dans les urines est le mode de découvert le plus fréquent. L'hématurie peut s'accompagner de douleurs à la miction ou de signes d'irritations vésicales.
Examens
Les polypes peuvent être mis en évidence par une échographie de la vessie ou un scanner. Si les examens d'imagerie sont négatifs, une fibroscopie de la vessie peut être pratiquée afin d'examiner la muqueuse de la vessie.
Traitements
Le premier traitement est l'ablation du polype en endoscopie.
Ensuite, en fonction de l'infiltration du polype dans la paroi vésicale, différents traitements sont proposés :
- immunothérapie par instillation intravésicale si le polype est superficiel,
- ablation totale de la vessie en cas de polype infiltrant (forme cancéreuse grave).
Références bibliographiques
- Recommandations de prise en charge des cancers urologiques Prog Urol, 2007, 17, 06, 1019-1021
- Guidelines on Bladder Cancer European Association of Urology 2010 A. Stenzl (chairman) and Al. www.uroweb.org