Incontinence urinaire

Définition

C'est la perte involontaire d’urine, objectivement démontrable et constituant un problème social ou d’hygiène.
Il existe plusieurs types d'incontinence urinaire et donc plusieurs traitements. Le diagnostic est établi après la réalisation d'un interrogatoire précis et des examens complémentaires.

L'incontinence urinaire féminine est fréquente et sous-estimée. Les facteurs favorisants sont : l'obésité, les efforts physiques en poussée répétés, les accouchements par voie naturelle, les infections chroniques.

Les principaux types d'incontinence

L'incontinence urinaire d'effort

C'est la perte d'urine lors de la toux, les éternuements, les efforts physiques. Le premier palier du traitement est la rééducation qui permet d'obtenir une certaine amélioration. En cas d'échec, le traitement chirurgical est proposé. Il consiste à mettre en place une bandelette sous l'urètre. C'est l'opération appelée communément TOT pour trans obturator tape.
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L'incontinence par impériosités

Dans ce cas les pertes d'urines sont causées par une hyper activité de la vessie qui provoque des contractions vésicales pouvant conduire à des fuites. Le traitement est médical dans ce cas et consiste à prescrire des médicaments de la famille des anticholinergiques.




Références bibliographiques

* Recommandations pour le traitement de l'incontinence urinaire féminine non neurologique Prog Urol, 2010, 20, S93, suppl. 2


Dernière mise à jour le 12/11/2010